こんにちは！
名駅アール歯科です✨
今回は二次カリエスについてご紹介させていただきます。
二次カリエスとは？
二次カリエスとは以前虫歯で治療をしたところが再度虫歯になってしまうことをいいます。
「カリエス（caries）」とは英語で虫歯という意味です。
歯医者でよく「C」といっているのはカリエスの頭文字を取っていて虫歯の略語となっています。
虫歯で治療をすると白いプラスチックの樹脂のようなものや、被せ物ををいれますよね。
二次カリエスはこの詰め物や被せ物の隙間から虫歯菌が入り込んでしまい虫歯になってしまうのです。
そしてとても大事なこと！！
虫歯で抜歯することになる原因で一番多いのが「二次カリエス」なのです！！
基本的に一回目の虫歯の治療でいきなり抜歯になることは少なく、虫歯で抜歯することになってしまった原因のほとんどが一度虫歯で治療してしまったところから二次カリエスになってしまい抜歯となってしまうケースが最も多いです。
一度、虫歯になってしまうと歯の外側の一番硬い部分のエナメル質という部分が無くなってしまいます。
通常、エナメル質はとても硬く丈夫なので虫歯ができても穴が開くまでに時間がかかります。しかし虫歯になってしまい一度治療した箇所はエナメル質がなくなってしまいます。
エナメル質の中にある象牙質はエナメル質と違ってとても軟らかく、虫歯になってしまうと進行は早い部分となります。
二次カリエスは繋ぎ目から入り込んだ虫歯菌が象牙質に入り込んでしまうため神経のある歯髄まですぐに到達してしまいます。
虫歯に侵された歯髄は虫歯菌の他にもさまざまな菌が入っていってしまいます。
こうした菌が歯髄に入ると歯の神経が壊死してしまいます。
この時に痛みを有する場合もあれば痛みがでない場合もあります。
痛みがある場合は二次カリエスの進行に気づくことができるのですが痛みがない場合は進行に気づかず、どんどんと歯が溶けてしまい歯の根っこの先にある骨の内部まで菌が入りこんで骨を溶かしてしまうのです。
虫歯で穴が開いていると、体の内部である象牙質や歯髄が剝き出しになっていて菌が入りこんでしまう状態になっています。
歯の歯髄の部分には血管が入っており、外からの病原菌が直接体の中に入っていってしまいます。
歯以外の部分であれば、傷ができても新しい上皮ができて傷口は塞がりますが、歯にはそのような再生機能がありません。一度穴が開いてしまうと、永遠とその状態が続いてしまいます。
病原菌が体内へ入り込むと人体にさまざまな悪影響を及ぼします。
そのため虫歯で詰め物や被せ物ができなくなったボロボロになってしまった歯は抜歯となってしまうのです。
抜歯をすると歯茎が穴を覆ってくれるので病原菌の新入を阻止することができます。
歯は無くなってしまいますが、そのままにしておくと人体に悪影響を及ぼしてしまうのです。
二次カリエスを防ぐために、普段のお手入れをしっかりしましょう✊✨✨
口腔環境の状態によってもカリエスのなりやすさは異なってきます。
毎日の歯磨きはしっかりとできていますか？
しっかりと磨けていないと歯の汚れ（プラーク）が溜まってしまい虫歯菌は繁殖してしまい虫歯になりやすくなってしまいます。
糖分の多い食事や飲料水、間食の回数によっても虫歯のリスクは高まってしまいます。
普段のデンタルケアをしっかりと行う事と、定期的に検診をする事をお勧めします
お口のトラブルやお悩みございましたら、お気軽にご相談ください🦷
この記事の監修者について
小池陵馬
医療法人清翔会理事長
名駅アール歯科・矯正歯科など歯列矯正専門歯科6医院を経営。
透明マウスピース矯正のインビザライン治療で日本でわずか20名だけのプラチナエリート表彰を3年連続受賞。業界でもトップクラスの矯正治療症例数を誇る。
【経歴】
H16年 愛知県立岡崎高校 卒業
H16年 広島大学歯学部 入学
H22年 広島大学歯学部 卒業
H22年 歯科医師免許証 取得
H23年 臨床研修修了 登録
H23年 岡崎エルエル歯科・矯正歯科 副院長
H25年 エスカ歯科・矯正歯科 院長
H28年 医療法人清翔会 設立
H28年 理事長 就任
H28年 名古屋みなと歯科・矯正歯科 開院
H28年 とし歯科 矯正監修
【所属団体】
日本顎咬合学会 認定医
インビザライン 認定医
インコグニート舌側矯正 認定医
日本成人矯正学会 所属
日本矯正学会 所属
名古屋市立大学口腔外科 非常勤歯科医師Tweed Pre-Tucson コース
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